Dynamic analysis of NGO emergency relief goods supply: 2020 Hubei COVID-19 as a case.

Intention: Global emergencies cause significant damage to lives, assets, and the economy. Therefore, the supply of relief goods is essential in emergency relief contexts, which is generally the function of non-government organizations (NGOs) as they have unique relief goods supply advantages. However, few studies have explored the influencing factors on NGO relief goods supply efficiency. To systematically explore the factors affecting supply efficiency, we aim to develop a supply chain model for simulating and providing policy suggestions. Method: Taking the 2020 Hubei COVID-19 as case study, this research developed a system dynamic (SD) model for the NGO relief supply system to evaluate and quantify the impact of factor changes on relief supplies. Conclusion: It was found that transportation and information delays aggravated the NGO emergency supply chain bullwhip effect and caused large supply fluctuations. The initial relief goods inventory was found to be a decisive factor in reducing shortages in disaster areas; however, government support was found to play only a limited role in reducing information and transportation delays. Value: This study enriches NGO emergency supply chain literature and provides suggestions for guiding NGO relief goods supplies in the future.

Problemas éticos na prática clínica de enfermeiros do atendimento pré-hospitalar móvel: scoping review / Ethical problems in the clinical practice of mobile pre-hospital care nurses: a scoping review

OBJETIVO: Mapear na literatura os problemas éticos vivenciados por enfermeiros atuantes no Atendimento Pré-hospitalar Móvel. MÉTODO: Revisão de escopo que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI), realizada de outubro a novembro de 2021, com buscas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Resultados: Nove estudos constituíram a amostra final. Os problemas éticos vivenciados na prática clínica de enfermeiros do Atendimento Pré-hospitalar Móvel foram apresentados em quatro categorias temáticas: Problemas éticos na relação equipe/usuário/família; Problemas éticos na relação entre as equipes; Problemas éticos relacionados à estrutura organizacional e gestão; e Problemas éticos relacionados aos fatores externos que interferem no cenário do Atendimento Pré-hospitalar Móvel. Conclusão: As evidências apontaram a necessidade de atenção à dimensão ética, aos valores e deveres implicados nas situações moralmente inadequadas vivenciadas por enfermeiros no cenário na rua.

OBJECTIVE: To map the ethical problems experienced by nurses in Mobile Pre-hospital Care in the literature. METHOD: A scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute recommendations, from October to November 2021, with searches in Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) end Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Results: Nine studies comprised the final sample. Ethical problems experienced in the clinical practice of Pre-hospital Mobile Care nurses were presented in four thematic categories: Team/user/family relationship ethics, Inter-team relationship ethics, Organizational structure and management ethics, and External factors and mobile pre-hospital care ethics. Conclusion: The evidence pointed to the need for attention to the ethical dimension, to the values ​​and duties involved in morally inappropriate situations experienced by nurses in the pre-hospital setting.

Development of geo-environmental factors controlled flash flood hazard map for emergency relief operation in complex hydro-geomorphic environment of tropical river, India.

The occurrences of flash floods in sub-tropical climatic regions like India are ubiquitous phenomena, particularly during the monsoon season. This type of flood occurs within a short period of time and makes it distinctive from all-natural hazards, which causes huge loss of economy and causalities of life. Therefore, its prediction is crucial and one of the challenging tasks for researchers to mitigate this sustainably. Furthermore, identifying flash flood susceptible regions is the foremost responsibility in managing flood events, which helps the local administration take emergency relief operations in flood-prone regions. In September 2021, the flood in the Gandheswari river basin was the most severe compared to the past decade. The occurrences of flash floods in the lower course of the Gandheswari river has been affected riparian habitats rigorously. Thus, in this study, we proposed the bivariate logistic regression (LR) method to delineate this river basin's flash flood hazard (FFH) map. Here, sixteen flood conditioning factors were selected for modeling purposes with the help of a multicollinearity test, and a total of 71 flood points were identified from the historical dataset. The produced result was validated by six distinctive validating techniques, including receiver operating characteristics (ROC) analysis, specificity, sensitivity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and F-score. These techniques have shown that present modeling has high predictive performance in both training and testing dataset with the values of ROC (training-0.928, validating-0.892), specificity (training-0.911, validating-0.882), sensitivity (training-0.915, validating-0.885), PPV (training-0.912, validating-0.874), NPV (training-0.91, validating-0.875), and F-score (training-0.92, validating-0.89). Therefore, the proposed method in this and the outcome result will help the disaster manager make proper decisions to mitigate the hazardous situation and take sustainable emergency relief operations.

Design of multimodal hub-and-spoke transportation network for emergency relief under COVID-19 pandemic: A meta-heuristic approach.

When COVID-19 suddenly broke out, the epidemic areas are short of basic emergency relief which need to be transported from surrounding areas. To make transportation both time-efficient and cost-effective, we consider a multimodal hub-and-spoke transportation network for emergency relief schedules. Firstly, we establish a mixed integer nonlinear programming (MINLP) model considering multi-type emergency relief and multimodal transportation. The model is a bi-objective one that aims at minimizing both transportation time consumption and transportation costs. Due to its NP-hardness, devising an efficient algorithm to cope with such a problem is challenging. This study thus employs and redesigns Grey Wolf Optimizer (GWO) to tackle it. To benchmark our algorithm, a real-world case is tested with three solution methods which include other two state-of-the-art meta-heuristics. Results indicate that the customized GWO can solve such a problem in a reasonable time with higher accuracy. The research could provide significant practical management insights for related government departments and transportation companies on designing an effective transportation network for emergency relief schedules when faced with the unexpected COVID-19 pandemic.

Emergency Relief Chain for Natural Disaster Response Based on Government-Enterprise Coordination.

Public health and effective risk response cannot be promoted without a coordinated emergency process during a natural disaster. One primary problem with the emergency relief chain is the homogeneous layout of rescue organizations and reserves. There is a need for government-enterprise coordination to enhance the systemic resilience and demand orientation. Therefore, a bi-level multi-phase emergency plan model involving procurement, prepositioning and allocation is proposed. The tradeoff of efficiency, economy and fairness is offered through the multi-objective cellular genetic algorithm (MOCGA). The flood emergency in Hunan Province, China is used as a case study. The impact of multi-objective and coordination mechanisms on the relief chain is discussed. The results show that there is a significant boundary condition for the coordinated location strategy of emergency facilities and that further government coordination over the transition phase can generate optimal relief benefits. Demand orientation is addressed by the proposed model and MOCGA, with the realization of the process coordination in multiple reserves, optimal layout, and transition allocation. The emergency relief chain based on government-enterprise coordination that adapts to the evolution of disasters can provide positive actions for integrated precaution and health security.

Humanización en los servicios de urgencia: Revisión narrativa / Humanization in emergency services: Narrative review

INTRODUCCIÓN: En Colombia, el tema de la humanización de los servicios de salud se encuentra estrechamente ligado a los aspectos normativos, los cuales datan de la conceptualización de la Constitución Política del país y otras normas anteriores que reglamentan la conducta médica y del personal que presta servicios de salud. OBJETIVO: Describir los aspectos relacionados con la humanización en los servicios de urgencia, en publicaciones científicas, mediante una revisión narrativa. MÉTODO: Se realizó una búsqueda bibliográfica, de artículos originales de acceso abierto publicados entre 2010 y 2020 en inglés, español y portugués. La búsqueda se concentró en los meses de marzo a julio de 2020 en cinco bases de datos disponibles en el servicio de biblioteca de la Universidad de Cartagena. RESULTADOS: Se recuperaron 17 artículos que aportaron significativamente al análisis y comprensión de la situación; el 100% en idioma inglés, de estudios desarrollados en cuatro continentes (América, Europa, Asia y Oceanía); los profesionales de enfermería cuentan con mayor número de publicaciones orientadas al conocimiento de la humanización de los servicios de salud. CONCLUSIÓN: Los resultados demuestran un necesario cambio de actitudes frente a la humanización, capacitación y reconocimiento del otro como ser humano. Es frecuente que se normalice la violencia en los servicios de urgencia, situación que es contraria a los criterios de humanización de los servicios de salud.

INTRODUCTION: In Colombia, the issue of the humanization of health services is closely linked to the normative aspects, which date from the conceptualization of the Political Constitution of the country and other previous norms that regulate the medical conduct and of the personnel who provide health services. OBJECTIVE: To describe the aspects related to humanization in emergency services, in scientific publications, through a narrative review. METHOD: A bibliographic search was carried out for original open access articles published between 2010 and 2020 in English, Spanish and Portuguese. The search was concentrated in the months of March to July 2020 in five databases available in the library service of the University of Cartagena. RESULTS: 17 articles were retrieved that contributed significantly to the analysis and understanding of the situation; 100% in English, from studies carried out on four continents (America, Europe, Asia and Oceania); Nursing professionals have a greater number of publications aimed at understanding the humanization of health services. CONCLUSION: The results show a necessary change in attitudes towards the humanization, training and recognition of the other as a human being. Violence in emergency services is often normalized, a situation that is contrary to the criteria of humanization of health services.

Enfermeiros no atendimento de urgência em presídios: explorando razões do chamado e local da assistência / Enfermeras en atención de urgencia en cárceles: explorando razones de la llamada y local de la asistencia / Nurses in urgent care in prisons: exploring reasons for the call and place of assistance

RESUMO Objetivo: analisar as percepções dos enfermeiros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) em atendimentos realizados em penitenciárias perante as razões das demandas e o local da assistência. Método: trata-se de um estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas nos meses de agosto a dezembro de 2017, individuais e audiogravadas, seguindo roteiro semiestruturado com 91 enfermeiros que atuavam no SAMU de cidades do estado da Paraíba, Brasil. Aplicou-se o referencial metodológico da Análise de Conteúdo proposta por Bardin para categorização dos dados obtidos. Resultados: das análises das falas dos participantes emergiu a presença de dificuldades como demandas não pertinentes ao serviço, local inadequado para assistência, falta de privacidade durante os atendimentos e de escolta para transporte quando necessário. Considerações finais: os problemas relatados evidenciam a necessidade do estabelecimento de estratégias para melhorar as condições da assistência potencializando a capacidade de resolutividade do serviço e para problemas que não podem ser resolvidos em uma única visita de profissionais do SAMU no ambiente prisional, que seja garantido a continuidade da assistência em outros serviços articulados a ele e para isso são necessários fortes laços intersetoriais.

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de los enfermeros del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en atenciones realizadas en prisiones ante las razones de las demandas y el lugar de la asistencia. Método: se trata de un estudio exploratorio y descriptivo de enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas en los meses de agosto a diciembre de 2017, individuales y audiograbadas, siguiendo guion semiestructurado con 91 enfermeros que actuaban en el SAMU de ciudades del estado de Paraíba, Brasil. Se aplicó el referencial metodológico del Análisis de Contenido propuesto por Bardin para categorización de los datos obtenidos. Resultados: de los análisis de los relatos de los participantes surgió la presencia de dificultades como demandas no pertinentes al servicio, local inadecuado para asistencia, falta de privacidad durante las atenciones y de escolta para transporte cuando necesario. Consideraciones finales: los problemas relatados evidencian la necesidad de que se establezcan estrategias para mejorar las condiciones de la asistencia, perfeccionando la capacidad de resolución del servicio y para problemas que no pueden ser resueltos en una sola visita de profesionales del SAMU en el ambiente carcelario, que se garantice la continuidad de la asistencia en otros servicios articulados a él y para ello son necesarios fuertes lazos intersectoriales.

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of nurses from the Mobile Emergency Care Service (SAMU) in care provided in penitentiaries regarding the reasons for the calls and the place where care is provided. Method: this is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Individual and audio-recorded interviews were carried out from August to December 2017 following a semi-structured script with 91 nurses who worked in the SAMU in cities in the state of Paraíba, Brazil. The methodological framework of Content Analysis proposed by Bardin was applied to categorize the data obtained. Results: the presence of difficulties emerged from the analysis of the speeches of the participants. They included calls for reasons not relevant to the service, inadequate place for assistance, lack of privacy during consultations, and lack of escort for transport when necessary. Final considerations: the reported problems highlight the need to establish strategies to improve the conditions of care provision so as to enhance the service's ability to solve problems that cannot be solved in a single visit by SAMU professionals in the prison environment, which guarantees the continuity of assistance in other services articulated to it, making strong intersectoral links necessary.

Dor e fatores associados em pacientes atendidos em um serviço de urgência odontológica no sul do Brasil / Pain and associated factors in patients attending an emergency dental service in southern Brazil

O objetivo deste estudo transversal foi avaliaro desfecho dor e fatores associados em pacientes atendidos em um serviço de urgência odontológica no sul do Brasil. Foram avaliados 137 prontuários provenientes de um projeto de extensão para capacitação em atendimento odontológico de urgência da Universidade Federal de Santa Maria (Santa Maria/RS), referentes ao período de abril de 2017 a dezembro de 2018. Os dados contidos na ficha clínica, autorrelatados pelos pacientes, foram coletados e variáveis relacionadas às características socioeconômicas, médicas e odontológicas foram submetidas à análise estatística descritiva e regressão de Poisson multivariada. A prevalência de dor nestes pacientes foi de 65,2%e a hipótese diagnósticamais prevalente foi de pulpite aguda irreversível (46,2% dos casos). A procura por atendimento foi maiorna faixa etária entre 40-59 anos (48,6%), no sexo feminino (64%), em pacientes sem nível superior (85,3%) e os dentes mais frequentemente tratados foram os posteriores (82,7%). Houve associação entre a presença de dor e variáveis médicas, sendo queos pacientes com mais de duas doençassistêmicas apresentaram maior prevalência de dor. O preenchimento inadequado dos prontuários odontológicos foi um achado comum, o que pode prejudicar o estabelecimento do perfil epidemiológico destes pacientes e o planejamento dos atendimentos futuros de forma eficiente, além de poder acarretar problemas jurídicos (AU).

This cross-sectional study aimed to evaluate the pain outcome and associated factorsin patients attending an emergency dental service in southern Brazil. One hundred and thirty-seven (137) patient records from an extension project for emergency dental care training at the Universidade Federal de Santa Maria (Santa Maria, RS, Brazil), relative to the period from April 2017 to December 2018, were evaluated. The data in the records, self-reported by the patients, were collected, and variables related to socioeconomic, medical and dental characteristics were subjected to descriptive statistical analysis and multivariate Poisson regression. The prevalence of pain in these patients was 65.2%, and the most prevalent diagnostic hypothesis was irreversible acute pulpitis (46.2% of the cases). The demand for care was greater in the age group between40-59 years (48.6%), in women (64%), in patients without university education (85.3%), and posterior teeth were the most frequently treated (82.7%). There was an association between the presence of pain and medical variables, being that patients with morethan two systemic diseases had a higher prevalence of pain. The inadequate completion of dental records was a common finding, which can impair the establishment of the epidemiological profile of these patients and the efficient planning of future dental care services, as well as cause legal problems (AU).

Vivências da deliberação moral de enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel / Experiencias de la deliberación moral de las enfermeras en la atención móvil pre-hospitalaria / Experiences of the moral deliberation of nurses in mobile pre-hospital care

Objetivo compreender como as enfermeiras vivenciam a ação de deliberação moral no cenário de prática. Método pesquisa fenomenológica fundamentada no referencial de Alfred Schutz realizada mediante entrevistas com 12 enfermeiras de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Da análise ideográfica e nomotética foram obtidas as categorias concretas do vivido. Resultados emergiram três categorias: significados da ação da deliberação moral das enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel de urgência que se referem ao contexto do atendimento; o conhecimento técnico-científico como fundamento para a ação da deliberação moral; e a dimensão social das relações estabelecidas entre as equipes como fonte de problemas éticos. Conclusão foram desvelados fatores que incidem na prática, revelando elementos que favorecem a deliberação, como as experiências do vivido, o compartilhamento das situações e os conflitos que demandam a tomada de decisão. Emerge, assim, um novo olhar para a prática das enfermeiras pautada em um agir ético, responsável e prudente.

Objetivo entender cómo las enfermeras experimentan la acción de la deliberación moral en el escenario de práctica. Método investigación fenomenológica basada en la referencia de Alfred Schutz realizada a través de entrevistas con 12 enfermeras de un Servicio de Atención Móvil de Urgencia. A partir del análisis ideográfico y nomotético, se obtuvieron las categorías concretas de los vividos. Resultados surgieron tres categorías: significados de la acción de la deliberación moral de las enfermeras en la atención pre-hospitalaria móvil de urgencia que se refieren al contexto de la atención; conocimiento técnico-científico como base para la acción de la deliberación moral; y la dimensión social de las relaciones establecidas entre los equipos como fuente de problemas éticos. Conclusión se revelaron factores que afectan a la práctica, revelando elementos que favorecen la deliberación, como las experiencias de los vividos, el intercambio de situaciones y conflictos que requieren la toma de decisiones. Así, surge un nuevo aspecto para la práctica de las enfermeras basada en una acción ética, responsable y prudente.

Objective to understand how nurses experience the action of moral deliberation in the practice scenario. Method phenomenological research based on Alfred Schutz's reference conducted through interviews with 12 nurses from a Mobile Urgency Care Service. From the idiographic and nomothetic analysis, the concrete categories of the lived were obtained. Results three categories emerged: meanings of the action of nurses' moral deliberation in the mobile pre-hospital emergency care that refer to the care context; technical-scientific knowledge as the basis for the action of moral deliberation; and the social dimension of the relationships established between the teams as a source of ethical problems. Conclusion factors that affect practice were revealed, unveiling elements that favor deliberation, such as experiences of the lived, the sharing of situations and conflicts that require decision-making. Thus, a new look emerges for the practice of nurses based on an ethical, responsible and prudent action.

Epidemiologia das vítimas de trauma atendidas por serviço pré-hospitalar / Epidemiology of trauma victims served by prehospital service / Epidemiología de las víctimas de trauma atendidas por servicio prehospitalario

Objetivo: caracterizar os aspectos epidemiológicos das vitimas de trauma atendidas por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência 192. Método: estudo exploratório, descritivo e quantitativo, realizado no pronto socorro de um hospital de referencia. A população alvo foram as vitimas de trauma atendidas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, transportadas para o referido hospital. Resultados: observou-se que 5,9% deram entrada na urgência por Ferimentos por Arma de Fogo, 4,9% por Ferimento por Arma Branca, 23,8% por queda, e 60,4% por acidentes de transito. Conclusão: o perfil identificado foi de homens, vitimas de acidente de transito, nas idades de 18 a 35 anos, com segundo grau completo, sendo o tórax a região mais atingida. Esse estudo pode subsidiar a elaboração de estratégias para enfrentamento desses agravos, pois a grande quantidade de óbitos por causas externas são considerados um problema de saúde publica, causando sequelas irreparáveis

Objective: to characterize the epidemiological aspects of the victims of trauma treated by a Mobile Emergency Care Service 192. Method: an exploratory, descriptive and quantitative study, carried out in the first aid hospital of a reference hospital. The target population was the victims of trauma treated by the Mobile Emergency Care Service, transported to the referred hospital. Results: It was observed that 5.9% were admitted to the emergency due to Firearm Injuries, 4.9% to White Weapon Injury, 23.8% to fall, and 60.4% due to trafficaccidents. Conclusion: the identified profile was of men, victims of traffic accident, in the ages of 18 to 35 years, with full second degree, being the thorax the most affected region. This study may support the development of strategies to deal with these diseases, since the large number of deaths from external causes are considered a public health problem, causing irreparable sequelae

Objetivo: caracterizar los aspectos epidemiologicos de las victimas de trauma atendidas por un Servicio de Atencion Movil de Urgencia 192. Método: estudio exploratorio, descriptivo y cuantitativo, realizado en el pronto socorro de un hospital de referencia. La poblacion objetivo fueron las victimas de trauma atendidas por el Servicio de Atencion Movil de Urgencia, transportadas al referido hospital. Resultados: se observo que el 5,9% ingreso en la urgencia por Feridas por Arma de Fuego, 4,9% por Lesion por Arma Blanca, 23,8% por caida, y 60,4% por accidentes de transito. Conclusión: el perfil identificado fue de hombres, victimas de accidente de transito, en las edades de 18 a 35 anos, con segundo grado completo, siendo el torax la region mas afectada. Este estudio puede subsidiar la elaboracion de estrategias para enfrentar esos agravios, pues la gran cantidad de muertes por causas externas son consideradas um problema de salud publica, causando secuelas irreparables

Acolhimento e classificação de risco: percepção de profissionais de saúde e usuários / User embracement and risk classification: health professionals' and users' perceptions / Acogida y clasificación de riesgo: percepción de profesionales sanitarios y usuarios

Objetivo: Conhecer a percepção de profissionais de saúde e usuários em relação ao acolhimento com classificação de risco em um serviço de urgência/emergência. Métodos: Estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em uma unidade de urgência/emergência de um hospital do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu em agosto e setembro de 2017, através de entrevista semiestruturada realizada com 15 profissionais de saúde e nove usuários do serviço. A análise obedeceu aos pressupostos da análise de conteúdo, emergindo três categorias temáticas: O cotidiano de trabalho dos profissionais em relação ao acolhimento e classificação de risco; Dificuldade do usuário em compreender a classificação de risco estabelecida pelos profissionais; Importância da capacitação para atuação em equipe no acolhimento com classificação de risco. Resultados: Os usuários possuem pouco conhecimento sobre o acolhimento com classificação de risco, assim como sobre o funcionamento do mesmo. Os profissionais não se sentem preparados para trabalhar com esse sistema em função da falta de treinamento adequado, por vezes classificando os usuários de forma inadequada, o que pode agravar o quadro clínico e o prognóstico, além de dificultar a efetivação da integralidade do cuidado. Conclusão: Evidenciou-se que os usuários não têm clareza a respeito dos critérios utilizados para a realização do Protocolo de acolhimento com classificação de risco, gerando conflitos entre profissionais e usuários. Há necessidade de se repensar as formas de esclarecer os usuários quanto à importância desse sistema.

Objective: To know health professionals' and users' perceptions of user embracement and risk classification in an urgency/emergency service. Methods: A qualitative exploratory descriptive study was conducted in an urgency/emergency center of a hospital in the countryside of Rio Grande do Sul, Brazil. Data were collected in August and September 2017 through semi-structured interviews with 15 health professionals and nine service users. The analysis followed the assumptions of content analysis and three thematic categories emerged: Professionals' daily work in relation to user embracement and risk classification; User's difficulty in understanding the risk classification made by professionals; Importance of training for teamwork in user embracement with risk classification Results: The users have little knowledge about user embracement with risk classification and its functioning. The professionals do not feel prepared to work with this system due to lack of adequate training and sometimes end up inappropriately classifying the users, which may worsen the clinical picture and prognosis in addition to hindering the delivery of comprehensive care. Conclusion: The users do not understand clearly the criteria adopted to carry out the user embracement with risk classification protocol, which generates conflicts between professionals and users. There is a need to rethink ways to inform users about the importance of this system.

Objetivo: Conocer la percepción de profesionales sanitarios y usuarios respecto la acogida con la clasificación de riesgo de un servicio de urgencia/emergencia. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo de abordaje cualitativo realizado en una unidad de urgencia/emergencia de un hospital de Rio Grande do Sul, Brasil. La recogida de datos se dio entre agosto y septiembre de 2017 a través de entrevista semiestructurada realizada con 15 profesionales sanitarios y nueve usuarios del servicio. El análisis obedeció a los presupuestos del análisis de contenido del cual emergieron tres temáticas: El cotidiano de trabajo de los profesionales respecto la acogida y la clasificación de riesgo; Dificultad del usuario de comprender la clasificación de riesgo establecida por los profesionales; Importancia de un equipo preparado para la acogida con clasificación de riesgo. Resultados: Los usuarios tienen poco conocimiento sobre la acogida con clasificación de riesgo así como el funcionamiento del mismo. Los profesionales no están preparados para trabajar con ese sistema por no tener entrenamiento adecuado, algunas veces clasificando los usuarios de manera inadecuada lo que puede empeorar el cuadro clínico y el pronóstico además de dificultar la efectuación de la integralidad del cuidado. Conclusión: Se ha evidenciado que los usuarios no están seguros de los criterios utilizados para la realización del protocolo de acogida con clasificación de riesgo lo que genera conflictos entre profesionales y usuarios. Hay la necesidad de repensar las formas de aclarar los usuarios sobre la importancia de ese sistema.

Avaliação de aplicativo móvel sobre acidentes com múltiplas vítimas para profissionais do SAMU / Evaluation of a mobile application related to multiple victim accidents for SAMU professionals

Introdução: Nos serviços de atendimento pré-hospitalar no Brasil e no mundo, os Acidentes com Múltiplas Vítimas, que são aqueles oriundos de acidentes de trânsito, atos terroristas, incidentes de massa e desastres naturais, continuam ocorrendo e sobrecarregando os serviços médicos em nível global. O aumento significativo na última década exigiu processos de capacitações especiais para atuação nessas condições. As Tecnologias da Informação e Comunicação, sobretudo os aplicativos móveis educacionais, podem auxiliar nesse sentido, pois essas ferramentas possibilitam o ensino e a atualização de conhecimentos. Objetivo: avaliar um aplicativo móvel educacional sobre Acidentes com Múltiplas Vítimas para os profissionais do Sistema de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU. Método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório fundamentado pelo referencial metodológico do Modelo Evolucionário, que faz parte do Ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas. O processo de planejamento e construção do aplicativo ocorreu em pesquisa anterior. A pesquisa foi realizada em etapas que envolveram o mapeamento sistemático da literatura e o processo de avaliação do aplicativo móvel com experts em desenvolvimento de sistemas e profissionais especialistas em urgência e emergência e sua implementação. Na primeira avaliação participaram seis profissionais e foi utilizado um instrumento para análise de violação de heurísticas. Na segunda avaliação participaram 54 profissionais e foi utilizado o instrumento de avaliação de qualidade de aplicativos educacionais - MOLEVA, avaliando aspectos pedagógicos e técnicos que contemplaram critérios de aprendizagem, conteúdo, usabilidade, funcionalidade, desempenho e portabilidade. O período de coleta de dados foi de outubro de 2019 a fevereiro de 2020. Resultados: o mapeamento sistemático da literatura evidenciou a escassez de tecnologias móveis desenvolvidas para o processo de educação permanente aos serviços de emergência. A avaliação heurística mostrou aspectos fundamentais para reorganização e adequação do aplicativo. A avaliação da qualidade se mostrou satisfatória, obtendo escore de 86,85%, demonstrando que o sistema se mostrou preciso e eficaz no que se propôs, comprovando sua qualidade técnica e funcional. O aplicativo SAMUV® foi implementado mediante o registro de software junto ao Instituto Nacional de Propriedade Intelectual - INPI e disponibilizado gratuitamente no banco de aplicativos móveis da Google. Conclusão: o mapeamento sistemático da literatura possibilitou a identificação de estudos correlatos. O objetivo da pesquisa de avaliar o SAMUV® foi alcançado: o aplicativo móvel pode ser uma ferramenta educacional na educação permanente em saúde. Espera-se que a ferramenta inspire outros pesquisadores para que possam elaborar novas ferramentas de qualidade que auxiliem no processo de ensino e aprendizagem e de atualização dos profissionais nas diversas áreas da saúde

Introduction: In pre-hospital care services in Brazil and worldwide, Multiple Victim Accidents, which result from traffic accidents, terrorist acts, mass incidents and natural disasters, continue to occur and overburden medical services. A significant increase in the last decade has required special training processes to operate in these contexts. Information and Communication Technologies, especially educational mobile applications, can help in this regard, as these tools enable teaching and the updating of knowledge. Objective: to evaluate an educational mobile application related to Multiple Victim Accidents for professionals in the Mobile Emergency Care System - SAMU. Method: this was a descriptive and exploratory study based on the Evolutionary Model methodological framework, which is part of the systems development life cycle. The process of planning and construction of the application occurred in a previous study. The present study was carried out in stages that involved the systematic mapping of the literature and the evaluation process of the mobile application with experts in systems development and professionals specialized in urgent and emergency care and its implementation. In the first assessment, six professionals participated, with an instrument used to analyze the violation of heuristics. In the second evaluation, 54 professionals participated and the instrument for evaluating the quality of educational applications (MOLEVA) was used, evaluating pedagogical and technical aspects that included learning criteria, content, usability, functionality, performance and portability. The data collection period was from October 2019 to February 2020. Results: the systematic mapping of the literature evidenced the scarcity of mobile technologies developed in relation to the process of continuous education for the emergency services. The heuristic evaluation showed fundamental aspects for the reorganization and suitability of the application. The quality assessment was satisfactory, obtaining a score of 86.85%, demonstrating that the system was found to be accurate and effective for what it proposed, proving its technical and functional quality. The SAMUV® application was implemented by registering the software with the National Institute of Intellectual Property - INPI and made available for free in Google's mobile application database. Conclusion: the systematic mapping of the literature made it possible to identify related studies. The aim of the research, to evaluate the SAMUV® , was achieved: the mobile application can be an educational tool in continuous health education. It is hoped that the tool will inspire other researchers to develop new quality tools that assist in the teaching and learning process and updating professionals in different areas of health.

The Mechanism of Social Organization Participation in Natural Hazards Emergency Relief: A Case Study Based on the Social Network Analysis.

The uncertainty and complexity of natural hazards put forward new requirements for emergency management systems. In order to deal with natural hazards effectively, it is important to build a cooperative network between government organizations and social organizations. The social network analysis method is adopted, the April 2013 Ya'an China earthquake is taken as a case study, the institutionalized emergency organization network before the disaster and the actual response organization network after the disaster are analyzed, and centrality, between centrality, closeness centrality and core-periphery are calculated. Through qualitative and quantitative research, the functions of social organization in the process of natural hazards emergency relief are revealed, the role orientation of social organization in the emergency management network is analyzed, and the influence factors of the social organization participation in the natural hazards relief is pointed out. Research results will help to promote the cooperation between social organization and government, and improve the efficiency of natural hazards emergency relief.

Perfil clínico de pacientes submetidos à ventilação mecânica em uma unidade de pronto atendimento da região central do Rio Grande do Sul / Clinical profile of patients submitted to mechanical ventilation in an emergency care unit of the central region of Rio Grande do Sul

Introdução: A procura pelas Unidades de Pronto Atendimento (UPA) vem em um crescente, com atendimento 24 horas e extremamente resolutivo. É um serviço importante na classificação de atenção ao usuário, com grande rotatividade de pacientes. Objetivo: Traçar o perfil dos pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva (VMI) que são internados na UPA na região central do estado. Métodos: Estudo quantitativo, com análise descritiva de prontuários de pacientes internados na UPA submetidos à VMI, no período de fevereiro a junho de 2017. Resultados: Amostra de 14 prontuários, 57,2% (n = 8) do sexo feminino e 64,3% (n = 9) com idade superior a 60 anos. O diagnóstico inicial mais frequente foram as complicações respiratórias 62% (n = 13). Entre patologias de base, a hipertensão arterial sistêmica teve maior incidência 36% (n = 9). Quanto às manifestações clínicas no momento da intubação, a mais frequente foi a hipoxemia 33,4% (n = 4) e o principal motivo da intubação foi rebaixamento de sensório 57,1% (n = 8). A permanência na unidade em 42,8% (n = 6) dos casos durou menos de 24 horas. Conclusão: Predominaram pacientes mulheres idosas, apresentando como diagnóstico inicial complicações respiratórias, tempo de permanência na unidade após VMI menos de 24 horas e a maioria dos prontuários sem prescrição de fisioterapia. (AU)

Introduction: The demand on Emergency Care Units (UPA) is increasing, with 24-hour service and extremely resolute. It is an important service in the classification of attention to the user, with great patient turnover. Objective: To outline the profile of patients undergoing invasive mechanical ventilation (IMV) admitted to the UPA in the central region of Rio Grande do Sul State. Methods: Quantitative study, with descriptive analysis of medical records of patients who underwent IMV admitted to the UPA, from February to June 2017. Results: A sample of 14 medical records, 57.2% (n = 8) female and 64.3% (n = 9) aged over 60 years has been analyzed. The most frequent initial diagnosis was respiratory complications 62% (n = 13). Among the basic pathologies, systemic arterial hypertension had a higher incidence with 36% (n = 9). Among the clinical manifestations at the time of intubation the most frequent was hypoxemia (33.4%) (n = 4) and the main reason for intubation was the low level of consciousness (n = 8). Unit stay in 42.8% (n = 6) of the cases lasted less than 24 hours. Conclusion: Predominant old female patients, presenting as initial diagnosis respiratory complications, length of stay in the unit after IMV less than 24 hours and most of the medical records did not have physical therapy prescription. (AU)

Construção, validação de conteúdo e semântica de um instrumento de acolhimento e classificação de risco da urgência na demanda espontânea dos serviços de saúde bucal na atenção primária à saúde / Development, content and semantic validation of reception and risk classification instrument in oral health

Este estudo objetiva construir e validar o conteúdo e a semântica de um instrumento de acolhimento e classificação de risco da urgência na demanda espontânea odontológica na atenção primária à saúde, baseado no Protocolo de Manchester e nas orientações do Ministério da Saúde. É um estudo metodológico no qual o instrumento contém perguntas sobre os sinais e sintomas apresentados pelos usuários. A delimitação do modelo teórico, validação de conteúdo e alocação dos agravos nos escores, de acordo com o protocolo de Manchester, é fruto de grupos focais realizados com experts. A validação semântica se deu por meio de grupos focais, realizados com auxiliares e técnicos em saúde bucal, e aplicação do instrumento a 48 usuários, que procuraram o serviço de urgência em odontologia; juntamente com uma escala de dor. Estes dois instrumentos apresentaram resultados semelhantes discriminando os agravos em urgentes, pouco urgentes e não urgentes. O protocolo se mostrou válido para o acolhimento e classificação de risco nos serviços odontológicos da atenção primária podendo ser utilizado para organizar a demanda de maneira humanizada e eficaz.

The aim of this study is to develop and to conduct the content and semantic validation of an instrument to assess the reception and classification of risk of urgency of spontaneous demand in dental services within primary health care according to the Manchester's Protocol and the recommendations proposed by the Ministry of Health. This is a methodological study where the proposed instrument is composed by items concerning the signs and symptoms reported by healthcare users. The rationale of the theoretical model, content validation, and categorization of the conditions into the scores, according to the Manchester Protocol resulted from focus groups carried out by experts. The semantic validation was conducted through focus groups involving dental hygienists and dental therapists. The instrument as well as the pain scale were completed by 48 healthcare users who sought for emergency dental service. These both instruments showed similar results with regards the differentiation of the health problems into urgent, less urgent and non urgent. The protocol was considered valid for reception and classification of risk in dental services within primary health care. It was also adequate to organize the demand in a humanized and effective way.

Demographic profile of patients and clinical characteristics of dental emergencies at the outpatient clinic of a Brazilian Dental School / Perfil demográfico dos pacientes e características clínicas das urgências dentárias no Serviço de Plantão de uma Faculdade Brasileira de Odontologia

ABSTRACT Objective: This retrospective study evaluated the demographic profile of patients and the clinical characteristics of dental emergencies in a brazilian university outpatient clinic. Methods: During the period from June 2013 to May 2014, data were collected from 1.345 clinical records. Chief complaint, gender, age, systemic alteration, clinical inspection of the affected tooth, pulp and periapical diagnosis, the type of procedure performed and whether there was the need for post-operative systemic medication. Data were analyzed using the SAS software and chi-square test was used to verify the presence or absence of statistical significance at a level of 5%. Results: Dental pain (53.3%) was the main reason why people attended the emergency service, that is, female patients (63.1%), aged 29-48 years old (42%), patients without systemic conditions (75%), and patients with decayed teeth (25%). In addition, involvement of lower molars (29.81%) and diagnosis of irreversible pulpitis (30.42%) were the most frequent findings. Emergency endodontic treatment (45.8%) was the most performed procedure. Irreversible pulpitis (30.4%) and pulp necrosis associated with acute apical periodontitis (21.9%) were the most frequent conditions requiring emergency endodontic treatment, and in most cases, there was no need for post-operative systemic medications (95.7%). Conclusion: The prevalence of endodontic emergencies during the period of one year emphasizes the need for more accurate diagnosis and the importance of providing this service to the population.

RESUMO Objetivo: Este estudo retrospectivo avaliou o perfil demográfico dos pacientes e as características clínicas das urgências dentárias em um Serviço de Plantão de Urgências de uma Faculdade brasileira de Odontologia. Métodos: Durante o período de junho de 2013 a maio de 2014, os dados foram coletados de 1.345 registros clínicos, com informações sobre a queixa principal, gênero, idade, alteração sistêmica, inspeção clínica do dente afetado, diagnóstico pulpar e periapical, o tipo de procedimento realizado e se houve necessidade de medicação sistêmica pós-operatória. Os dados foram analisados usando o software SAS e o teste do qui-quadrado foi utilizado para verificar a presença ou ausência de significância estatística ao nível de 5%. Resultados: A dor dental (53,3%) foi a queixa principal mais encontrada. Pacientes do gênero feminino (63,1%), com idade entre 29-48 anos (42%), sem condições sistêmicas (75%) e com dentes cariados (25%) foram os mais prevalentes. Além disso, o envolvimento de molares inferiores (29,81%) e o diagnóstico de pulpite irreversível (30,42%) foram os achados mais frequentes. O tratamento endodôntico de urgência (45,8%) foi o procedimento mais realizado. A pulpite irreversível (30,4%) e a necrose pulpar associada a periodontite apical aguda (21,9%) foram as condições mais frequentes que necessitaram de tratamento endodôntico de urgência e, na maioria dos casos, não houve prescrição de medicamentos sistêmicos pós-operatórios (95,7%). Conclusão: A prevalência de urgências endodônticas durante o período de um ano enfatiza a necessidade de diagnósticos mais precisos e a importância de oferecer esse serviço à população.

Perfil de atendimento do serviço de atendimento móvel de urgência no norte de Minas Gerais / Perfil de atención del sistema de atención móvil de urgencia en el norte de Minas Gerais / Service profile of the mobile emergency care service in the north of Minas Gerais State

Objetivo: Descrever o perfil dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) na Região Ampliada de Saúde do Norte de Minas Gerais. Método: Estudo descritivo utilizando dados secundários do setor de estatística do SAMU referentes às ocorrências atendidas no período de maio de 2013 a agosto de 2015. Resultados: Foram registradas 1.062.109 ligações, sendo 32% ligações secundárias. Foram realizados 117.289 atendimentos, com predominância de usuários do sexo masculino (55,22%), na faixa etária de 20 a 60 anos (55,62%). Do total de atendimentos, as causas clínicas (56,7%) e causas externas (35,8%) foram as mais frequentes. Nos atendimentos por causas externas, destacam-se os acidentes de trânsito, quedas e violência urbana. A Unidade de Suporte Básico foi utilizada em 87,5% dos atendimentos; os usuários foram encaminhados para hospitais (65,43%). Conclusão: Os resultados fornecem informações úteis às autoridades sanitárias e gestoras do setor saúde capazes de auxiliar na organização do serviço

Objetivo: Describir el perfil de las atenciones realizadas por el Sistema de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en la Región Ampliada de Salud del Norte de Minas Gerais. Método: Estudio descriptivo utilizando datos secundarios del sector de estadística del SAMU sobre las ocurrencias atendidas entre mayo de 2013 y agosto de 2015. Resultados: Se registraron 1.062.109 llamadas, con 32% de llamadas secundarias. Se realizaron 117.289 atenciones, con predominio de hombres (55,22%), con edades entre 20 y 60 años (55,62%). Del total de atenciones, las causas clínicas (56,7%) y las causas externas (35,8%) eran las más frecuentes. En las atenciones por causas externas, accidentes de tráfico, caídas y violencia urbana tuvieron más destaque. La Unidad de Soporte Básico se utilizó en el 87,5% de las atenciones; los usuarios eran remitidos a hospitales (65,43%). Conclusión: Los resultados suministran informaciones útiles para las autoridades sanitarias y gestoras del sector de salud capaces de ayudar en la organización del servicio

Objective: Our aim herein has been to describe the profile of the assistance services performed by the Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) [Mobile Emergency Care Service] within the Expanded Health Region in the North of Minas Gerais State. Methods: It is a descriptive study using secondary data from the SAMU statistical sector related to the service utilization occurrences from May 2013 to August 2015. Results: There were registered 1,062,109 telephone calls, from which 32% were secondary calls. A total of 117,289 services were performed with a predominance of male users (55.22%), within the age group ranging from 20 to 60 years old (55.62%). Clinical causes (56.7%) and external causes (35.8%) were the most frequent. In the assistances of external causes, traffic accidents, falls and urban violence were the most prominent. The Basic Support Unit was used in 87.5% of the assistances; the users were referred to hospitals (65.43%). Conclusion: The results provide useful information to health authorities and managers of health sectors that are capable of supporting the service organization

O Fisioterapeuta como Membro da Equipe Multidisciplinar no Pronto Socorro / The Physiotherapist as a Multidisciplinary Team Member in the Emergency Room

Fisioterapia pode ser definida como a ciência da saúde que estuda, previne e trata os distúrbios funcionais. Pronto Socorro é um setor do serviço de saúde hospitalar de atenção secundária e, geralmente, a porta de entrada do hospital, por onde adentram vários tipos de pacientes que podem ser classificados como Urgência e/ou Emergência, e com isso, apresentam maior risco de morte. O objetivo deste estudo foi apresentar as principais funções do fisioterapeuta e a importância do mesmo na equipe multidisciplinar em urgência e emergência no pronto socorro. Neste estudo se discorreu sobre os perfis de pronto socorro com indicadores em saúde, utilização dos serviços de urgência e suas causas de procura, além da função do fisioterapeuta como membro da equipe multidisciplinar, bem como a legislação vigente acerca da temática. A inserção do profissional nas unidades é recente, e são escassas as pesquisas envolvendo este novo campo, assim, se propõem maiores estudos para avaliar o impacto da atuação do profissional no setor, e ser de extrema importância que os profissionais que irão atuar neste novo campo busquem atualização em virtude da área compreendida.(AU).

Physiotherapy can be defined as the health science that studies, prevents and treats functional disorders. Emergency room is a sector of hospital health, service of secondary care and generally at the hospital entryway, where various types of patients come in who can be classified a stateof urgency or emergency and run imminent death risk. The purpose of this study was to present the main activities of the physiotherapist and the his or her importance in the multidisciplinary team in emergency care in the emergency room. In this study, it was talked about the emergency room profiles with health indicators, use of emergency services and the causes why patients look for it, besides the physiotherapist's role as a member of the multidisciplinary team, as well as the current legislation on the subject. The professional insertion in the units is recent, and the studies are insufficient involving this new field, thus it is proposed further studies to evaluate the professional practice impact in the industry, and is of unmost importance that the professionals who will work in this new field to catch up on due to the area that he or she is inserted to.(AU).

Acolhimento com classificação de risco na unidade de pronto atendimento: um relato de experiência / Reception with risk rating in ready care unit: an experience report / Recepción con calificación de riesgo en la unidad de cuidados listo: un relato de experiencia

Objetivo: relatar a experiência de uma atividade prática de estudantes de enfermagem no processo de acolhimento com classificação de risco em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Método: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado em uma UPA, no Nordeste do Brasil, no mês de maio de 2014. Resultados: foi possível compreender o processo de trabalho do enfermeiro na unidade e desenvolver atividades de educação em saúde aos usuários quanto à dinâmica da unidade e à prática do acolhimento por classificação de risco. O desenvolvimento da ação se realizou de forma sistemática e humanizada, para diminuir o tempo de espera dos usuários. Entre as dificuldades encontradas estavam a superlotação, estrutura física incipiente, falta de recursos de materiais, entre outros. Conclusão: a vivência permitiu aos estudantes refletirem sobre a prática do acolhimento com classificação de risco e entender o papel do enfermeiro como agente transformador nesse processo.

Aim: To report the experience of a practical activity of nursing students in the host process with risk classification in an Emergency Care Unit (UPA). Method: This is a descriptive study, which follows the experience report model, carried out in an Emergency Care Unit in Northeastern Brazil, in May 2014. Results: It was possible to understand the nursing work process in the unit, and, therefore, to develop health education activities to the users in relation to the dynamics of the unit and to the practice of reception by risk rating. The development of the action was carried out in a systematic and humanized manner, thus reducing the waiting time for the users. Among the difficulties encountered there were overcrowding, incipient physical structure, lack of material resources, among others. Conclusion: The experience allowed students to reflect on the practice of host with risk classification and to understand the nurse's role as an agent in this process.

Objetivo: Relatar la experiencia de una práctica de los estudiantes de enfermería en el proceso de acogimiento,en casos de calificación de riesgo, deuna unidad de atención de emergencia. Método: Se trata de un estudio descriptivo, el informe tipo experiencia, llevada a cabo en una unidad de atención de emergencia en el noreste de Brasil, en mayo de 2015. Resultados: Fue posible entender el proceso de trabajo de enfermería en la unidad, y desarrollar actividades de educación sanitaria a los usuarios en cuanto a la dinámica de la unidad y la práctica de la recepción por parte de la calificación de riesgo. El desarrollo de la acción se llevó a cabo de una manera sistemática y humanizado, reduciendo el tiempo de espera para los usuarios. Entre las dificultades encontradas fueron hacinamiento, la incipiente estructura física, la falta de recursos materiales, entre otros. Conclusión: La experiencia permitió a los estudiantes a reflexionar sobre la práctica de host con clasificación de riesgo y comprender el papel de la enfermera como agente en este proceso.

Mapeamento dos fatores de risco de quedas identificados por enfermeiros do serviço de urgência pré-hospitalar fixo / Mapping of risk factors for falls identified by nurses in the fixed pre-hospital emergency department

A temática da segurança do paciente é uma preocupação antiga, porém, só assumiu relevância nos últimos anos com a divulgação de dados sobre incidentes no cuidado em saúde e suas consequências. Um desses eventos, denominado evento adverso, corresponde à queda. As quedas são eventos não planejados quem levam o paciente ao solo, com ou sem lesão, sendo responsáveis por sofrimento aos pacientes e suas famílias, maior tempo de internação, custos aos sistemas de saúde e até mesmo óbitos. Vários fatores podem levar o paciente ao solo, porém, o foco dos estudos se concentra na população com mais de 65 anos, principalmente em unidades de internação. Embora os padrões de morbimortalidade tenham provocado mudanças na configuração do atendimento em saúde, elevando consideravelmente os casos de urgência e a complexidade da assistência, pouco ainda se sabe sobre quedas em ambientes não hospitalares, especialmente na atenção primária. As alterações nos fluxos de atendimento provocaram transformações nos cenários de trabalho da atenção básica, especialmente para a enfermagem, que realiza a maior parte das ações de cuidado. Estresse, insegurança e falhas estruturais são alguns fatores que contribuem para o comprometimento da segurança do paciente, especialmente na identificação de risco para quedas. Este estudo busca mapear os fatores de risco de quedas identificados por enfermeiros do serviço de urgência pré-hospitalar fixo, profissionais responsáveis pela elaboração, implementação e avaliação de processos para prevenção de incidentes, a partir de importantes instrumentos, como linguagem padronizada em escala mundial North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) e a Escala de Quedas de Morse (MFS)

The issue of patient safety is an old concern, but it has only become relevant in recent years with the dissemination of data on incidents in health care and its consequences. One of these events, called an adverse event, corresponds to the fall. Falls are unplanned events that take the patient to the ground, with or without injury, being responsible for suffering to patients and their families, longer hospitalization, costs to health systems and even death. Several factors can lead the patient to the ground, however, the focus of the studies is concentrated in the population over 65, mainly in hospitalization units. Although morbidity and mortality patterns have caused changes in the configuration of health care, considerably increasing urgency and complexity of care, little is known about falls in non-hospital settings, especially in primary care. Changes in care flows have led to changes in the work scenarios of primary care, especially for nursing, which performs most of the care actions. Stress, insecurity and structural failures are some factors that contribute to compromising patient safety, especially in identifying a risk for falls. This study seeks to map the risk factors for falls identified by nurses in the fixed prehospital emergency department, professionals responsible for the design, implementation and evaluation of processes for incident prevention, using important instruments such as standardized language on a global scale North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) and the Morse Falls Scale (MFS)